骨粗鬆症の診療
骨粗鬆症とは
骨粗鬆症は、骨の密度が低下し、骨がもろくなる病気です。骨がスカスカになり、わずかな衝撃でも骨折しやすくなります。特に高齢の方に多く見られ、転倒などが原因で大腿骨頸部骨折や脊椎圧迫骨折などを起こし、寝たきりの原因となることもあります。当院では、骨密度検査から食事・運動指導、内服治療まで、骨粗鬆症の予防と進行防止を丁寧に行い、患者さんが健康的な生活を送れるようサポートいたします。
骨粗鬆症の症状について
骨粗鬆症は、初期にはほとんど自覚症状がありません。しかし、骨密度が徐々に低下していくにつれて、以下のような症状が現れることがあります。
- 背中や腰の痛み
- 身長が縮む
- 背骨が曲がる
- ちょっとしたことで骨折する（特に手首、背骨、股関節）
これらの症状が現れた場合は、骨粗鬆症が進行している可能性がありますので、早めに整形外科を受診されることをおすすめします。特に、閉経後の女性や高齢の方は、定期的な骨密度検査を受けることが大切です。
骨粗鬆症の原因について
骨粗鬆症には、様々な原因が考えられます。
加齢
加齢とともに骨を作る能力が低下し、骨密度が減少します。特に女性は、閉経後に女性ホルモン（エストロゲン）の分泌が急激に低下するため、骨密度が低下しやすくなります。
生活習慣
偏った食生活、運動不足、喫煙、過度の飲酒などは、骨粗鬆症のリスクを高めます。カルシウムやビタミンDが不足すると、骨の形成が阻害されます。また、運動不足は骨への刺激が減少し、骨密度が低下する原因となります。
病気や薬の影響
一部の病気や薬は、骨粗鬆症を引き起こすことがあります。例えば、甲状腺機能亢進症、副甲状腺機能亢進症、慢性腎臓病、糖尿病などが挙げられます。また、ステロイド薬の長期使用も骨密度を低下させることが知られています。
遺伝的要因
家族に骨粗鬆症の方がいる場合、骨粗鬆症になりやすい体質を受け継いでいる可能性があります。
骨粗鬆症の病気の種類について
骨粗鬆症は、原因によっていくつかの種類に分類されます。
原発性骨粗鬆症
加齢や閉経が主な原因で起こる骨粗鬆症です。特に、閉経後の女性に多く見られるため、「閉経後骨粗鬆症」とも呼ばれます。加齢に伴う骨形成の低下と、女性ホルモンの減少が骨密度を低下させる主な要因です。
続発性骨粗鬆症
病気や薬の影響で起こる骨粗鬆症です。例えば、ステロイド性骨粗鬆症、糖尿病性骨粗鬆症、関節リウマチに伴う骨粗鬆症などが挙げられます。原因となる病気を治療することで、骨密度を改善できる場合があります。
骨粗鬆症の治療法について
骨粗鬆症の治療は、骨折の予防と骨密度の改善を目的として行われます。治療法は、生活習慣の改善、薬物療法、運動療法などがあります。
生活習慣の改善
バランスの取れた食事、適度な運動、禁煙、節酒などが重要です。カルシウムやビタミンDを積極的に摂取し、骨の形成を促進しましょう。また、日光浴もビタミンDの生成を助けます。転倒予防のために、足元に注意し、滑りやすい場所での行動は避けましょう。
薬物療法
骨密度を高める薬や、骨吸収を抑える薬などが使用されます。代表的な薬としては、ビスホスホネート製剤、SERM（選択的エストロゲン受容体モジュレーター）、活性型ビタミンD製剤、PTH（副甲状腺ホルモン）製剤、抗RANKL抗体などがあります。これらの薬は、医師の指示に従って正しく服用することが大切です。
運動療法
適度な運動は、骨密度を高める効果があります。ウォーキングや軽い筋力トレーニングなどがおすすめです。特に、骨に負荷がかかる運動（ weight-bearing exercise ）は、骨形成を促進します。
当院における骨粗鬆症のトータルケア
当院では、骨密度測定（DEXA法）を用いた正確な診断に基づき、患者さん一人ひとりに合わせた治療計画をご提案します。食事指導、運動指導、薬物療法を組み合わせ、骨粗鬆症の進行を食い止め、骨折リスクを軽減することを目指します。また、骨折予防のための生活指導や、転倒予防のためのリハビリテーションも行っています。
料金について
骨密度測定（DEXA法）：3,000円（保険適用3割負担の場合）
薬物療法：薬の種類、量によって異なります（保険適用3割負担の場合）
※上記はあくまで目安です。詳細はお問い合わせください。
骨粗鬆症についてのよくある質問
骨粗鬆症について患者さんからよくいただく質問をまとめました。
Q1. 骨粗鬆症は遺伝しますか？
A1. 骨粗鬆症になりやすい体質は遺伝することがあります。ご家族に骨粗鬆症の方がいる場合は、定期的な骨密度検査を受けることをおすすめします。
Q2. 骨粗鬆症と診断されたら、もう治らないのでしょうか？
A2. 骨粗鬆症は、適切な治療を行うことで骨密度を改善し、骨折リスクを減らすことができます。当院では、患者さんの状態に合わせた治療計画をご提案し、継続的なサポートを行っています。
Q3. カルシウムをたくさん摂れば、骨粗鬆症は予防できますか？
A3. カルシウムは骨の材料となる重要な栄養素ですが、カルシウムだけを摂っていても骨粗鬆症を予防することはできません。バランスの取れた食事、適度な運動、十分なビタミンDの摂取などが重要です。
Q4. 骨密度検査は痛いですか？
A4. 骨密度検査は、X線を使用しますが、放射線量は非常に少なく、痛みもありません。安心して検査を受けていただけます。
院長より
つじお整形外科では、骨粗鬆症の診療に力を入れています。日本脊椎脊髄病学会認定の指導医として、長年の経験と知識を活かし、患者さん一人ひとりに寄り添った丁寧な診療を心がけています。骨粗鬆症は、早期発見・早期治療が大切です。気になる症状がある方は、お気軽にご相談ください。地域の皆様が健康で豊かな生活を送れるよう、全力でサポートいたします。
当院では骨密度検査から、食事や運動のアドバイス、そして適切な薬物療法まで、患者さん一人ひとりの状態に合わせたトータルケアを提供しています。骨粗鬆症の治療は、患者さんと私たち医療スタッフが二人三脚で進めていくものです。どんな些細なことでも構いませんので、不安なことや疑問に思うことがあれば、遠慮なくお尋ねください。